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哪些人需要根除幽门螺杆菌?

寄居在人体胃及十二指肠球部的幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,简称HP),是引起胃炎和胃、十二指肠溃疡的重要病原菌,因其呈杆状、螺旋形,又喜欢在幽门附近而得名。

与很多细菌不同,幽门螺杆菌的生存力非常强大,不仅只需要少量氧气,还能够耐受人体胃部很强的酸性环境。人体一旦被它感染,若不加以治疗,很可能成为该菌的终生宿主!

感染幽门螺杆菌危害大

幽门螺杆菌是一种革兰氏阴性菌,可长期稳定地定居于胃窦部,其具有尿素酶,能分解尿素产生氨,并能分泌细胞毒素,引起炎症及免疫反应。

此前,有研究发现,幽门螺杆菌的感染与人类多种上消化道疾病密切相关,也是引起慢性活动性胃炎及消化性溃疡的重要原因,且与胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤及胃癌的发生、发展密切相关。

因此,早在1994年世界卫生组织就已将幽门螺杆菌列为I类致癌因子。我国是幽门螺杆菌的高感染率国家,感染率约为59%。

是否感染,不能只看症状

尽管幽门螺杆菌的感染率很高,但仅有一小部分会出现症状。因此,如需判断自己是否感染,还需要做专业的检测。

一般来说,检测方法大致分侵入性和非侵入性两种:侵入性检测,指胃镜检查中取黏膜组织检测;非侵入性方法,包括碳13或碳14呼气试验、粪便抗原检测、血液抗体等。需要提醒的是,进行呼气试验前2~4周使用抗生素、抑酸药、铋剂等药物,可能出现假阴性。

感染幽门螺杆菌有哪些治疗方法?

事实上,感染幽门螺杆菌后到底要不要治疗,需要分情况看。

一般来说,对于14岁以下无症状的儿童,以及高龄且具有多种基础疾病的老年人,医学界普遍认为可以暂缓治疗或不治疗。

但2022年,中华医学会消化病学分会制定的《第六次全国幽门螺杆菌感染处理共识报告》提到,若感染者有以下特点需要根治:消化性溃疡、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤、幽门螺杆菌胃炎、胃增生性息肉、幽螺相关性消化不良、不明原因的缺铁性贫血、原发免疫性血小板减少症、维生素B12缺乏或胃癌家族史、计划长期服用非甾体抗炎药等情况。

根除幽门螺杆菌有何好处?

根除幽门螺杆菌是预防胃炎、消化性溃疡、胃癌发生和复发的主要手段;尤其对于防治萎缩性胃炎进一步发展、恶化,有决定意义。

在肠化发生前根除幽门螺杆菌,有可能使胃粘膜的萎缩发生逆转,并可以几乎100%预防肠型胃癌的发生。

根除幽门螺杆菌的最佳年龄是18-40岁,这个年纪的大部分感染者或正处于萎缩性胃炎阶段,根除幽门螺杆菌能有效预防胃癌的发生,降低未来几十年的胃癌患病风险。

荆花胃康胶丸是天士力集团根据中医药传统理论,采用最新工艺独家研制生产的现代中药,其主要成分是土荆芥和水团花,依照中医理论,合理配伍,共奏理气散寒、清热散瘀之功,且萃取其挥发油的精华,使有效成分高度富集,针对病灶迅速发挥作用,是胃药当中惟一的胶丸剂型,一次只需两粒,服用十分方便。主要用于治疗胃炎、十二指肠球溃疡伴随的胃痛、胃胀等症状。

现代药理研究表明荆花胃康胶丸体外对幽门螺杆菌有强烈抑菌作用,其最小抑菌浓度为0.024-0.048mg/ml,临床研究表明荆花胃康胶丸联合三联疗法(简称“荆四联”),对于幽门螺杆菌阳性慢性胃炎的根除率达到75.6%,消化性溃疡根除率达到80.2%。

在作用机制上,荆花胃康胶丸一方面可以降低胃酸含量,阻断幽门螺杆菌对胃黏膜的破坏,与常用的治疗方案合用,可提高疗效;另一方面,荆花胃康胶丸有较强的黏膜保护作用,可修复黏液屏障、促进黏膜下血流及促进表皮生长因子的生长,可提高溃疡的愈合质量。而且,其特有的挥发油成分能够通过抑制溃疡病患者胃肠道平滑肌的痉挛,达到解痉止痛的作用,故能迅速缓解胃痛、胃胀等胃部不适,也能更好地控制相关疾病的后期临床症状。 

文章来源于:中国中医药网


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